Os olhos desempenham um papel extremamente importante em nosso convívio com o mundo exterior. Além de nos proporcionar enxergar tudo que está ao nosso redor, eles também são responsáveis por demonstrar nossos sentimentos e expressões.
Conforme o tempo passa, o envelhecimento pode influenciar na capacidade de expressão dos olhos. Ocorre acúmulo de pele e bolsas de gordura nas pálpebras, também o aparecimento de manchas e rugas que não apenas afetam a expressão, mas fazem com que a pessoa pareça mais envelhecida e com aspecto cansado.
A cirurgia estética das pálpebras pode ajudar a fazer com que o olhar pareça mais jovem, além de corrigir possíveis imperfeições.
A cirurgia das pálpebras, além de melhorar o aspecto estético, também pode melhorar a parte funcional, ampliando o campo de visão, corrigindo queda das pálpebras (ptose) resolvendo problemas de lacrimejamento provocados pela flacidez palpebral; enfim, corrigir alterações dos tecidos perioculares.
As linhas de incisão são demarcadas antes de iniciar o procedimento para que sigam o formato natural dos olhos e para que as cicatrizes fiquem praticamente imperceptíveis, escondidas no sulco da pálpebra.
Quando realizamos o procedimento nas pálpebras superiores, é feita a remoção de uma faixa de pele e as bolsas de gordura excedentes. Dependendo do caso, também pode ser necessário retirar uma pequena porção de músculo. Para se ter acesso as bolsas de gordura, faz-se uma abertura em uma membrana chamada septo orbital, localizada abaixo da camada muscular. Após a remoção do excesso de gordura, as incisões são fechadas com pontos que podem ser absorvíveis ou não. Para proporcionar uma melhor proteção e cicatrização, pomadas com antibiótico e bandagens esterilizadas podem ser aplicadas sobre os pontos.
Nas pálpebras inferiores habitualmente tem-se pouca pele excedente, sendo que as bolsas de gordura chamam mais atenção.
Existem 3 bolsas de gordura nas pálpebras inferiores (medial, central e lateral), a abordagem dessas bolsas pode ser realizada via transconjuntival, pela parte interna da pálpebra, sem corte da pele.
Quando há um pouco de pele em excesso, pode-se realizar uma técnica chamada de pinch que remove uma faixinha de pele logo abaixo dos cílios. Sendo que a cicatriz fica quase inaparente.
Também pode-se tratar essa pele utilizando laser de Co2, que provoca um retração controlada da pele. Outras técnicas como peeling, podem ser empregadas, para o rejuvenescimento da pele.
Quando há uma maior flacidez dos tecidos e maior quantidade de pele excedente, pode empregar a técnica transcutânea que faz um corte na pele abaixo dos cílios e acessa-se as bolsas de gordura após a abertura do músculo orbicular presseptal.
Na maioria dos casos associa-se o reforço do tendão cantal lateral para melhorar a tonicidade da pálpebra.